Criança, normalmente, adora água. No verão, principalmente, os pequenos aproveitam para se refrescar tomando banho de piscina. No entanto, algumas crianças acabam sofrendo e desenvolvendo Otites. Em conversa com o Prof. Dr. Edson Bastos Freitas (Otorrinolaringologista da Otorrino Center), conseguimos tirar algumas dúvidas e deixar dicas para os pais enfrentarem o verão com maior tranquilidade.

Otite é uma infecção e ou inflamação do ouvido externo ou médio. O ouvido médio é um pequeno espaço cheio de ar atrás do tímpano. As infecções de ouvido costumam ser dolorosas devido à inflamação e acúmulo de secreções. As crianças são mais propensas do que os adultos a ter essa infecção. Otite em bebês e casos graves no geral podem necessitar de medicamentos antibióticos.

É importante ficar atento(a) para complicações relacionadas à otite, como fluidos persistentes no ouvido médio, infecções persistentes ou infecções repetidas, pois podem causar problemas de audição e outras complicações graves.

Tipos de Otite:

Os tipos de otite variam de acordo com a parte do ouvido afetada: Externa ou Média.

Otite externa: é uma infecção que vai do canal do ouvido até a membrana do tímpano (responsável por localizar a fonte sonora e amplificá-la até a chegada ao tímpano). As otites externas geralmente ocorrem por traumas causados pelo uso abusivo de cotonetes, por exemplo, e outros objetos para coçar o ouvido - além do contato com água contaminada em mergulhos de piscina ou mar. O tratamento das otites externas consiste na utilização de analgésicos, antiflamatórios, antifúngicos, antibióticos tópicos e ou sistêmicos, e principalmente os curativos realizados pelo otorrinolaringologista para remoção dos exsudatos, excesso de cerúmen impactados, descamação epitelial e até mesmo corpos estranhos que são mais frequentes nas crianças.

Otite média: o ouvido médio é uma cavidade preenchida por ar que fica atrás do tímpano e que se comunica com o nariz por meio de um canal chamado tuba auditiva. Quadros de acúmulo de secreção no nariz, como no caso de resfriados e sinusites, podem fazer a secreção subir ao ouvido médio por meio da tuba auditiva. O tratamento consiste em analgésicos, antiflamatórios, e principalmente antibióticos por via oral. É importante a realização de exames auditivos após a fase aguda para avaliação das possíveis sequelas funcionais.

Causas:

Otites são causadas por bactérias e vírus. Um inchaço causado por um resfriado ou alergia pode bloquear as tubas auditivas – dois canais que ligam as orelhas médias à rinofaringe. Dessa forma, a ventilação do ouvido médio fica comprometida. Isso propicia a invasão deste espaço por vírus ou bactérias. O edema (inchaço) das tubas impedem que este fluido seja drenado, tornando aquele ambiente perfeito para as bactérias ou vírus proliferarem, formando a otite.

Outra forma de contrair otite é pela inflamação da adenóide, um órgão linfático (do sistema imune) localizado na parte de trás do nariz. Esta função pode torná-los particularmente vulneráveis à infecção e inflamação. Como a adenoide está perto da abertura da tuba auditiva, uma inflamação ou aumento dessas estruturas pode bloquear as tubas, contribuindo assim para a otite.

Infecções bacterianas são as causas mais recorrentes de otite. Os tipos mais comuns são o Streptococcus pneumoniae (pneumococos), Haemophilus influenzae e Moraxella

Infecções virais são menos comuns, mas podem causar otite. O vírus sincicial respiratório (RSV) e o vírus da gripe (influenza) são os tipos mais frequentemente encontrados.

Dr. Edson, explica que a otite externa é muito comum no verão devido a umidade dos banhos de piscina ou mar, infectar o canal auditivo externo por bactérias ou fungos. Como medidas profiláticas é aconselhável:

Evitar utilização do cotonete, entrada de água, sabão, tinturas, produtos químicos e cremes;

Em indivíduos predispostos pode-se recorrer ao uso de protetores auriculares antes da prática de mergulhos;

Secar bem o ouvido após entrada de água com secadores de cabelo pode auxiliar na prevenção das inflamações;

Ele chama atenção também para as otites médias crônicas supurativas, se caracterizam pela drenagem de secreção purulenta através de uma perfuração da membrana timpânica, e em geral ausência de dor. São decorrentes na maioria das vezes de sequelas de otites médias agudas redicivantes em que ocorre uma perfuração permanente da membrana timpânica, ou até mesmo perfurações traumáticas do tímpano. Causa diminuição da audição devido a própria perfuração da membrana ou destruição dos ossículos que são responsáveis pela condução da onda sonora ao ouvido interno onde se processa a sensação auditiva.

“É um tipo de otite de maior risco a complicações infecciosas no próprio osso temporal ou regiões adjacentes.  Deve-se evitar a entrada de água no ouvido pois piora a contaminação através da perfuração. O tratamento é basicamente cirúrgico para reparação da perfuração da membrana, remoção de sequelas inflamatórias, restauração da perda auditiva, e principalmente debelar a infecção crônica e evitar suas possíveis complicações”, relata o especialista.

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